ไลฟ์บายดอกเตอร์พัฒน์คลินิกเฉพาะทางด้านเวชกรรมสูตินรีเวช · ใบอนุญาตเลขที่ 10102004165
ส่องดูภายในโพรงมดลูกด้วยกล้องดิจิทัลความละเอียดสูง ทำที่คลินิก ไม่มีแผลผ่าตัด เตรียมตัวน้อย กลับบ้านได้ในวันเดียวกัน
คำสำคัญ: office hysteroscopy · digital hysteroscopy · มดลูกวิรูป (T-shaped uterus) · ติ่งเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก · เนื้องอกใต้เยื่อบุโพรงมดลูก
ความก้าวหน้าของเทคโนโลยีทางการผ่าตัดในปัจจุบัน ทำให้เครื่องมือส่องกล้องมีขนาดเล็กลง กล้องคมชัดและขยายภาพได้ละเอียดขึ้น และการวิเคราะห์ภาพก็แม่นยำมากขึ้น รวมถึงการใช้ AI เข้ามาช่วยประเมินความผิดปกติภายในโพรงมดลูก ทั้งหมดนี้ทำให้ การส่องกล้องโพรงมดลูก สามารถทำที่คลินิกได้อย่างปลอดภัย ไม่ต้องเข้าห้องผ่าตัดของโรงพยาบาล วิธีการนี้เรียกว่า Office Hysteroscopy ซึ่งใช้ได้ทั้งเพื่อ วินิจฉัย (diagnostic hysteroscopy) และเพื่อ รักษา (operative hysteroscopy)
ข้อบ่งชี้ที่พบได้บ่อย เช่น
ที่ LIFE by Dr. Pat เราใช้เทคนิค Vaginoscopy (No-touch technique) คือ ไม่ใช้อุปกรณ์ถ่างช่องคลอด ไม่ใช้ที่หนีบปากมดลูก และไม่ต้องขยายปากมดลูก เมื่อรวมกับกล้องดิจิทัลขนาดเล็ก ทำให้ลดความเจ็บปวดจากอุปกรณ์ลงได้อย่างมาก จึงเตรียมตัวน้อยมาก คนไข้ส่วนใหญ่เพียงมาตามเวลาที่นัดและดูแลความสะอาดตามปกติ คล้ายกับการเตรียมตัวมาทำอัลตราซาวด์หรือตรวจภายในทั่วไป
กล้องส่องโพรงมดลูก (hysteroscope) เป็นท่อกล้องขนาดเพียง 3–4 มิลลิเมตร สอดเข้าไปตามช่องปากมดลูกซึ่งเป็นทางธรรมชาติของร่างกาย จึงไม่มีแผลผ่าตัดภายนอก ระยะที่กล้องเข้าไปในร่างกายไม่เกิน 10 เซนติเมตร ระหว่างการทำ จะปล่อยน้ำเกลือปราศจากเชื้อผ่านกล้องเพื่อขยายโพรงมดลูก ให้เห็นภาพชัดและมีพื้นที่ในการทำหัตถการ
Digital Hysteroscopy ที่คลินิกแบ่งออกเป็น 2 ขั้นตอน:
ความเจ็บปวดจากการทำหัตถการในโพรงมดลูก มักเกิดจากการที่อุปกรณ์สัมผัสกับผนังมดลูก ในการส่องกล้องเพื่อวินิจฉัย น้ำเกลือจะค่อยๆ ขยายโพรงมดลูก และกล้องจะเข้าไปได้โดยไม่สัมผัสผนัง จึงแทบไม่มีความเจ็บ
ด้วยเหตุนี้ การส่องกล้องเพื่อวินิจฉัยที่ LIFE by Dr. Pat จึงทำ โดยไม่ต้องดมยาสลบหรือให้ยาหลับ คนไข้สามารถดูภาพจากจอที่ข้างเตียงได้ตลอดเวลา และคุณหมอพัฒน์ศมาจะอธิบายทีละขั้นตอนแบบเรียลไทม์
เมื่อประเมินโพรงมดลูกและยืนยันพยาธิสภาพแล้ว จะให้ยาบรรเทาปวดและยาหลับอ่อนๆ (sedation) ก่อนเริ่มขั้นตอนการรักษา หัตถการทั้งหมดจะถูกบันทึกวิดีโอไว้เป็นส่วนหนึ่งของประวัติการรักษา และให้สำเนากับคนไข้
การรักษาส่วนใหญ่ใช้เวลา ไม่เกิน 30 นาที จากนั้นพักในห้องพักฟื้น 1–2 ชั่วโมงก่อนกลับบ้าน อาจมีเลือดออกกะปริดกะปรอยเล็กน้อยซึ่งเป็นเรื่องปกติ คนไข้สามารถเดินและเดินทางได้ในวันเดียวกัน
การดูแลตัวเองหลังหัตถการ มุ่งเน้นให้เยื่อบุโพรงมดลูกฟื้นตัวและพร้อมสำหรับการฝังตัวของตัวอ่อน แนวทางที่พบบ่อย ได้แก่:
แนวทางเหล่านี้จะช่วยให้แผลหายดี โพรงมดลูกพร้อมรับการฝังตัวของตัวอ่อน เพื่อการตั้งครรภ์ที่แข็งแรง
คุณหมอพัฒน์ศมาอธิบายเทคนิค Vaginoscopy (No-touch) และสิ่งที่คนไข้จะได้พบเจอทั้งระหว่างและหลังการทำหัตถการ
