Intracytoplasmic Sperm Injection อธิบายให้เข้าใจง่าย — ทำงานอย่างไร ใครควรทำ และคลินิกขนาดเล็กที่มีแพทย์เจ้าของคลินิกดูแลเองในกรุงเทพฯ ทำอะไรที่ต่างออกไป
ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) เป็นเทคนิคในห้องปฏิบัติการที่ใช้ภายในรอบการทำ IVF แทนที่จะนำไข่และอสุจิมาใส่รวมกันในจานเพาะเลี้ยงแล้วปล่อยให้ปฏิสนธิกันเอง — อย่างที่ทำใน IVF ทั่วไป — นักวิทยาศาสตร์เพาะเลี้ยงตัวอ่อนจะคัดอสุจิที่แข็งแรงที่สุดหนึ่งตัว แล้วฉีดเข้าไปในไข่ที่สุกแล้วแต่ละใบโดยตรงด้วยเข็มขนาดจิ๋วภายใต้กล้องจุลทรรศน์กำลังขยายสูง
ICSI ไม่ได้มาแทนที่ IVF แต่เป็นวิธีทำให้ปฏิสนธิที่เพิ่มเข้ามาในรอบ IVF ปกติ ขั้นตอนกระตุ้นไข่ ติดตามผล เก็บไข่ เพาะเลี้ยงตัวอ่อน และย้ายตัวอ่อนเหมือนกันทุกประการ ต่างกันเพียงวิธีทำให้ไข่ปฏิสนธิเท่านั้น
IVF ทั่วไป: นำอสุจิประมาณ 50,000-100,000 ตัวใส่รวมกับไข่แต่ละใบในจานเพาะเลี้ยง ปล่อยให้ปฏิสนธิกันเอง ICSI: นักวิทยาศาสตร์คัดอสุจิหนึ่งตัวฉีดเข้าไข่แต่ละใบโดยตรง ปัจจุบัน ICSI ถูกใช้ในรอบ IVF ส่วนใหญ่ทั่วโลกเพราะช่วยตัดความไม่แน่นอนว่าอสุจิจะเจาะเข้าไข่ได้เองหรือไม่
ICSI มีข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนตามหลักฐานวิจัย โดยเฉพาะ:
สำหรับคู่ที่ไม่มีข้อบ่งชี้จากฝ่ายชายหรือทางห้องปฏิบัติการ หลักฐานวิจัยที่ตีพิมพ์แสดงว่า ICSI ไม่ได้เพิ่มอัตราการเกิดมีชีพอย่างชัดเจนเมื่อเทียบกับ IVF ทั่วไปในทุกกรณี — ประโยชน์หลักที่พิสูจน์แล้วคือป้องกันความเสี่ยงที่ไข่จะไม่ปฏิสนธิเลย ไม่ใช่การเพิ่มผลลัพธ์โดยรวม จุดนี้ควรปรึกษาแพทย์ผู้ดูแลโดยตรงแทนที่จะสรุปเองว่า ICSI เป็นตัวเลือกที่ "ดีกว่า" เสมอ ดูเพิ่มเติมได้ที่ รีวิวหลักฐานนวัตกรรมเสริม IVF ของเรา เพื่อแยกแยะนวัตกรรมที่มีหลักฐานสนับสนุนจริงจากที่ยังไม่มีข้อมูลชัดเจน
ฉีดยากระตุ้นไข่ทุกวันประมาณ 8-12 วัน ติดตามด้วยอัลตราซาวด์และเจาะเลือด
ฉีดยาให้ไข่สุก แล้วเก็บไข่ภายใต้การให้ยาระงับความรู้สึกแบบเบาประมาณ 36 ชั่วโมงถัดมา ใช้เวลาประมาณ 15-20 นาที
เก็บอสุจิสดหรือละลายอสุจิแช่แข็ง/จากการผ่าตัด แล้วล้างคัดอสุจิที่แข็งแรงและเคลื่อนไหวดีที่สุด
ภายใต้กล้องจุลทรรศน์กำลังขยายสูง นักวิทยาศาสตร์ฉีดอสุจิที่คัดแล้วหนึ่งตัวเข้าไข่แต่ละใบ
ตรวจผลปฏิสนธิในเช้าวันถัดไป เพาะเลี้ยงตัวอ่อน 3-5 วันจนถึงระยะบลาสโตซิสต์
ย้ายตัวอ่อนสดหรือแช่แข็ง ตัวอ่อนคุณภาพดีที่เหลือจะถูกแช่แข็งเก็บไว้ใช้ในอนาคต
ประเทศไทยเป็นหนึ่งในจุดหมายที่ได้รับความไว้วางใจมากที่สุดในเอเชียสำหรับ IVF และ ICSI ผสานแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมระดับสากลเข้ากับค่าใช้จ่ายที่ต่ำกว่าสหรัฐฯ อังกฤษ หรือออสเตรเลียมาก แต่ "ICSI ในกรุงเทพฯ" ครอบคลุมตั้งแต่ศูนย์เวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ในโรงพยาบาลขนาดใหญ่ที่มีแพทย์หลายท่าน ไปจนถึงคลินิกขนาดเล็กที่มีแพทย์เจ้าของคลินิกดูแลเอง — ทางเลือกที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับสิ่งที่คุณให้ความสำคัญ:
ดูราคาแพ็กเกจ ICSI นัดหมายปรึกษา
IVF ทั่วไปนำอสุจิหลายหมื่นตัวใส่รวมกับไข่ในจานเพาะเลี้ยงแล้วปล่อยให้ปฏิสนธิกันเอง ส่วน ICSI นักวิทยาศาสตร์คัดอสุจิหนึ่งตัวฉีดเข้าไข่แต่ละใบโดยตรง เป็นเทคนิคที่เพิ่มเข้ามาในรอบ IVF ปกติ ต่างกันแค่วิธีทำให้ปฏิสนธิ
ภาวะมีบุตรยากจากฝ่ายชาย เคยปฏิสนธิได้น้อยหรือไม่ปฏิสนธิจาก IVF ทั่วไป ใช้อสุจิจากการผ่าตัดหรือแช่แข็ง และรอบที่ต้องตรวจ PGT-A หลายคลินิกปัจจุบันใช้เป็นมาตรฐานกับคนไข้ทุกรายเพราะให้อัตราปฏิสนธิที่แน่นอนกว่า
โดยทั่วไป 180,000-450,000 บาทต่อรอบ ขึ้นอยู่กับสิ่งที่รวมในแพ็กเกจ ดู คู่มือค่าใช้จ่าย IVF และ ICSI และ ราคาแพ็กเกจปัจจุบัน ที่ชัดเจนของเรา
สำหรับกรณีที่มีปัญหาฝ่ายชายชัดเจน ช่วยเพิ่มอัตราปฏิสนธิได้จริง แต่หากไม่มีข้อบ่งชี้ฝ่ายชาย หลักฐานพบว่า ICSI ป้องกันความเสี่ยงไม่ปฏิสนธิเป็นหลัก มากกว่าจะเพิ่มอัตราเกิดมีชีพอย่างชัดเจน ควรปรึกษาแพทย์โดยตรง
คุณวุฒิแพทย์ผู้ดูแล ได้พบแพทย์คนเดิมทุกครั้งหรือไม่ ราคาแพ็กเกจโปร่งใสครบวงจร อุปกรณ์และประสบการณ์ห้องปฏิบัติการ และอัตราความสำเร็จแยกตามช่วงอายุแทนค่าเฉลี่ยรวม
